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Structures médico-sociales : les délais d’attente ont doublé depuis 2010 (Drees)

Paru dans Petite enfance, Scolaire, Périscolaire le mercredi 26 mars 2025.

Six mois et trois mois. Ce sont les délais d’attente moyens avant une première consultation en CMPP (centre médico-psycho-pédagogique) et en CAMSP (centre d’action médico-sociale précoce) pour les enfants et adolescents en 2022. Ces temps d’attente ont doublé depuis 2010. Et entre la première consultation et le début de prise en charge, les délais sont respectivement de cinq mois et plus de trois mois. C’est ce que nous apprend une publication de la Drees (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques) parue en mars sur les deux types de structures médico-sociales qui ont accueilli 232 000 enfants en 2022.

Les données sur l’activité de ces centres pour 2022 sont issues de la dernière édition de l’enquête auprès des structures médico-sociales accompagnant les personnes handicapées (ES-Handicap conduite par la Drees). Pour rappel, les familles peuvent accéder aux CAMSP et CMPP sans passer nécessairement par la CDAPH (Commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapées) ou l’adressage formelle d’un médecin ou d’une école. Pour autant, "la plupart des accompagnements résultent d’une orientation par le secteur médical, éducatif et social", précise la Drees. Le secteur médical est davantage à l’origine d’une orientation vers des CAMSP tandis que c’est l’école qui oriente en majorité vers les CMPP.

Bien que les deux types de structure accompagnent des enfants et adolescents handicapés, leurs missions et leur public différent. Les CAMSP accueillent des enfants âgés de moins de 6 ans, les CMPP accompagnent des enfants, adolescents et jeunes adultes âgés de 0 à 20 ans "qui éprouvent des difficultés d’apprentissage, des troubles psychomoteurs, du langage, ou des troubles du comportement", rappelle la Drees. On en compte respectivement sur le territoire 347 et 475, soit une hausse de 3% et 1% par rapport à 2018. "En CMPP comme en CAMSP, la majorité des enfants accompagnés sont des garçons : respectivement 64% et 63%."

A la fin de leur prise en charge par les CAMSP, 55% des jeunes sont réorientés en suivi libéral (17%) ou en structure médico-sociale. "Pour près de la moitié des enfants et adolescents sortis de CMPP en 2022, la sortie ne fait pas l’objet d’une orientation spécifique. Lorsqu’une orientation est cependant préconisée, celle-ci se fait principalement en libéral (6 %), dans un Sessad (3 %) ou un établissement médico-social (3 %)."

S’agissant du personnel, il est composé de psychologues et de personnel paramédical pour moitié. Plus précisément, les psychologues représentent 27 % des personnels dans les CMPP, tandis que dans les CAMSP, ce sont les professions de psychomotriciennes (15 %) et les psychologues (12 %) qui sont les plus présentes. "En CMPP comme en CAMSP, les orthophonistes composent 9 % des effectifs. Le personnel médical représente, quant à lui, 8 % du personnel en CAMSP et 6 % en CMPP."

Par ailleurs, "la très grande majorité des salariés des CMPP et des CAMSP sont des femmes (respectivement 86% et 91%)". Le nombre d’ETP a augmenté depuis 2010 (+21% pour les CMPP et +38% pour les CAMSP), mais des professions "semblent plus en tension". C’est le cas notamment des médecins psychiatres et pédopsychiatres dont le nombre a diminué de 16% dans les CMPP et de 21% dans les CAMSP. Le nombre d’ETP d’orthophonistes est également en diminution de 12 % dans les CMPP et celui de masseurkinésithérapeutes est également en baisse de 3 % dans les CAMSP.

La publication de la Drees ici.

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